Нейрофибросаркома

Нейросаркома, или нейрофибросаркома мягких тканей — результат поражения нервных волокон периферического типа атипичными клетками. Патология встречается нечасто — до 1% в год среди всех онкологических больных в мире.

Код по МКБ-10: С47 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы

Описание и статистика

Нейросаркома чаще диагностируется у мужчин среднего возраста — 30–50 лет, злоупотребляющих алкоголем и табакокурением. Реже патологический процесс встречается у детей и пожилых людей. Среди всех видов сарком, или неэпителиальных опухолей, нейрогенная саркома выявляется в 6% случаев. Также она имеет название нейрофибросаркома или злокачественная невринома.

Злокачественный процесс отличается предрасположенностью к стремительному развитию и метастазированию. Но при этом распространение атипичных клеток на другие ткани, за исключением нервной, практически невозможно.

Нейросаркома может располагаться в любом органе, где присутствуют нервные волокна. Чаще всего патология выявляется в верхних и нижних конечностях, реже в отделах спинного и головного мозга, забрюшинном пространстве.

Причины

Факторы, которые способствуют развитию нейрогенной саркомы, на сегодняшний день доподлинно неизвестны. С высокой точностью определить, что именно привело к росту и делению клеток в очаге поражения, невозможно, но специалисты считают, что причинами онкопроцесса могут стать перечисленные далее аспекты:

• нарушение обмена веществ, например болезни эндокринной системы, предопухолевые состояния и пр.;
• частые травмы;
• неблагоприятная наследственность по онкологии;
• вредные привычки;
• влияние канцерогенных веществ, присутствующих в продуктах питания, окружающей среде и т.д.

Симптомы

Клиническая картина заболевания вариативна в зависимости от расположения нейросаркомы. При этом существуют базовые признаки патологии, возникающие у всех пациентов:

• боль и отечность в зоне поражения;
• расстройства функционирования соседних органов и конечностей;
• нарушения циркуляции лимфы и крови в результате патологического сдавления отдельных анатомических структур, которые проявляются в цианозе и отеках.

Далее рассмотрим специфические симптомы злокачественной невриномы.

Поражение ЦНС приводит к развитию перечисленных ниже клинических проявлений:

• Общемозговые: тошнота и частая рвота, выраженные головные боли, приступы эпилептического характера.
• Менингеальные: ригидность или слабость мышц затылочной области, симптомы Кернига и Брудзинского, боязнь света.
• По типу грыжи межпозвоночного характера: боль в спине, позвоночнике и конечностях в процессе двигательной активности, онемение и ощущение покалывания в ногах, особенно в задней бедренной части.

Злокачественные опухоли, локализующиеся в нервах спинного и головного мозга, отличаются клиническими признаками, что дает возможность дифференцировать заболевание без вспомогательных диагностических исследований. Специалисты выделяют 12 пар черепно-мозговых нервных окончаний, обладающих собственными названиями и функциональными критериями. Именно они диктуют симптомы развившейся нейросаркомы в зависимости от того, какой нерв оказался поражен злокачественным процессом:

• Обонятельный: расстройства обоняния.
• Зрительный: ухудшение остроты и изменение полей зрения.
• Глазодвигательный: развитие косоглазия, патологическое расширение зрачка, проблемы с аккомодацией, птоз и выпячивание глазного яблока.
• Блоковый: двоение изображения, косоглазие по сходящемуся типу.
• Тройничный: изменение чувствительности мягких тканей головы, нарушение мимики, потеря жевательной функции.
• Отводящий: головные боли, расстройства подвижности глазного яблока.
• Лицевой: ассиметричное изменение лица, изменение вкуса, проблемы с глотанием и мимикой, излишняя сухость слизистой оболочки глаза.
• Вестибулярный: нарушение ориентации в пространстве, звон в ушах и расстройства слуха, головокружение.
• Языкоглоточный: изменения глотания и вкуса, повышенная сухость во рту.
• Блуждающий: паралич нервных окончаний в ротовой полости, нарушение глотания и голоса, возможность двигать языком только в здоровую сторону.
• Добавочный: асимметрия шейно-воротниковой области на фоне атрофических изменений в мышечных волокнах шеи, проблемы с движением верхних конечностей и дыхательной функцией.
• Подъязычный: атрофия круговой мышцы лица и языка.

Стадии

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят этапы развития нейрогенной саркомы.

Классификация международной системы TNM

Классификация TNM характеризует развитие злокачественного процесса, что позволяет создать план оптимального лечения в каждом конкретном случае и сделать дальнейший прогноз выживаемости. Рассмотрим, как она выглядит, в следующей таблице.

Рассмотрим резюме к перечисленным в таблице критериям.

Т — первичная опухоль:

• Т1 — размер новообразования невозможно измерить;
• Т2 — до 5 см, поверхностное расположение;
• Т3 — более 5 см, глубокое прорастание в прилегающие ткани.

N — регионарные метастазы:

• N0 — нет данных;
• N1 — поражено вариативное количество ближайших лимфоузлов.

М — отдаленные метастазы:

• М0 — отсутствуют;
• М1 — выявляются вторичные новообразования в организме.

G — степень злокачественности:

• G1 — низкая;
• G2 — умеренно-дифференцированная;
• G3 — высокая.

К сожалению, классификация TNM, справедливая для злокачественной невриномы, носит общий характер ввиду недостаточной их изученности.

Общая классификация

Нейросаркомы классифицируются на первичные, которые изначально возникли в нервной ткани, и вторичные, или метастатические.

Первичные опухоли делятся на следующие виды:

• Нейробластома. Злокачественное новообразование весьма агрессивного характера эмбрионального происхождения.
• Ганглионейробластома. Опухоль, состоящая из нейробластов, как в предыдущем случае, и ганглиоцитов, локализуется в зоне крылонебной ямки.
• Астробластома. Онкологический процесс локализуется в области больших полушарий, поражению подвергаются нейроглиальные клетки.
• Олигодендроглиобластома. Редко встречающаяся злокачественная опухоль недифференцированного типа.
• Глиобластома. Наиболее распространенное новообразование головного мозга нейрогенного происхождения.
• Хориоидкарцинома. Злокачественный процесс поражает паутинную структуру нервной системы, которая продуцирует секрет спинного мозга.
• Эпендимобластома. Раковая опухоль мозговых оболочек, формирующаяся на эмбриональной стадии развития.
• Шваннома (невринома). Новообразование, затрагивающее нервные структуры. В 70% речь идет о доброкачественном новообразовании — неврилеммоме, в остальных 30% — злокачественном. Опухолевый процесс преимущественно поражает ткани шеи, средостения, позвоночника, брюшной полости и таза. Злокачественная шваннома диагностируется обычно у молодых лиц, не достигших 40-летнего возраста, в то время как доброкачественная форма новообразования встречается исключительно у пожилых людей.

Вторичные нейросаркомы — результат распространения метастазов из других онкоочагов, возникших в организме ранее. Чаще всего причиной патологии становятся злокачественные опухоли легких, грудной клетки, желудочно-кишечного тракта, костной ткани.

В зависимости от того, как на гистологическом анализе выглядят образцы ткани нейрофибросаркомы, выделяют перечисленные ниже степени ее злокачественности:

• G1, или низкая, — новообразование обладает высоким процентом волокнистой структуры.
• G2, или умеренная, — опухоль состоит из веретенообразных клеток, которые переплетаются друг с другом своеобразными пучками.
• G3, или высокая, — нейросаркома представлена полиморфными клеточными структурами с множественными очагами некроза и кровоизлияний.

Диагностика

Комплекс обследований, в ходе которых определяется нейрогенная саркома, включает в себя следующие мероприятия:

• Неврологические тесты. Проведение специфических процедур позволяет врачу обнаружить определенные признаки неблагополучия и расстройств, поставить предварительный диагноз и направить пациента на дополнительные исследования.
• КТ, МРТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают визуализировать злокачественный процесс и сделать выводы о его особенностях, к примеру, выявить степень прорастания в прилегающие ткани, обнаружить метастатические опухоли и т.д.

• Биопсия с дальнейшим гистологическим анализом. Осуществляется забор образцов новообразования, после чего они подвергаются детальному изучению под микроскопом. Эта информация необходима для уточнения диагноза, выбора оптимальной тактики и лечения и определения прогноза выживаемости. Если речь идет о нейросаркоме головного мозга, то биопсия и оценка микропрепарата проводятся в ходе оперативного вмешательства, поскольку излишние манипуляции на данном органе считаются крайне нежелательными.

Вспомогательные диагностические мероприятия:

• Аудиограмма. Изучение слуховой функции.
• Спондилография. Рентгенологическое исследование позвоночника.
• Ангиография. Оценка состояния кровеносных сосудов на предмет их злокачественного поражения.
• Электроэнцефалография. Изучение активности мозга.

Лечение

Борьба с нейросаркомой включает в себя несколько этапов. Рассмотрим их подробнее.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Цель операции — удаление всего опухолевого образования с небольшим процентом здоровых тканей, которые его окружают, с максимальным сохранением функциональной активности пораженного органа. Резекция онкоочага при злокачественной шванноме повышает шансы на продолжительную ремиссию и выздоровление при условии, что тотальное иссечение возможно.

Если оперативное вмешательство исключает полное удаление опухоли, то хирург захватывает как можно больше пораженных тканей в онкоочаге для снижения клинической симптоматики и продления жизни пациенту. То есть в данном случае речь идет о паллиативной помощи.

Ввиду особенностей локализации нейросаркомы и ее размера хирургическое вмешательство способно повлечь за собой серьезные осложнения, такие как необратимые повреждения нервных волокон и последующую инвалидность. Если произошло поражение верхних или нижних конечностей, то нередко требуется их ампутация.

Вмешательства на спинном мозге сопряжены с различными трудностями. После операции у многих пациентов остаются такие последствия, как стойкие неврологические проблемы, которые выражаются в виде болевых ощущений, двигательных расстройств и потери чувствительности в любой части тела.

Операции на головном мозге принято считать самыми сложными в данном аспекте. Чтобы получить доступ к нервным окончаниям, необходима трепанация черепа. Безусловно, на сегодняшний день существует альтернатива в виде радиохирургических методов — Кибер- или Гамма-нож. Они позволяют убрать злокачественные изменения в тканях спинного и головного мозга без разрезов, при этом здоровые анатомические структуры практически не подвергаются риску. Именно радиохирургия при нейросаркомах — единственный шанс для лиц с неоперабельными опухолями, однако ее назначают только при небольших поражениях.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ. При нейросаркоме радиолечение проводится:

• До хирургического вмешательства с целью сократить объемы опухоли и увеличить шансы на благоприятный исход операции.
• После резекции новообразования для уничтожения оставшихся злокачественных клеток.
• Интраоперационно или в ходе иссечения онкоочага.
• Внутритканно в виде брахитерапии — инновационной методики, во время которой в ложе опухоли помещается капсула с имеющимся в ней радиоактивным компонентом. Этот метод успешно себя зарекомендовал в лечении онкологии — раковых опухолей, нейросарком, ангиосарком, фибросарком и т.д.

Два последних метода основаны на использовании концентрированного фокального излучения, которое обладает малым побочным влиянием на прилегающие здоровые ткани. Но у них есть свои недостатки — они, впрочем, как и другие методы лучевой терапии, противопоказаны при опухолях головного мозга и гипоталамуса, а также невозможности провести гистологический анализ новообразования, который должен подтвердить полное выздоровление.

Показатели выживаемости после радиолечения соответствуют данным в результате ампутации пораженной конечности. Доказано, что методы облучения существенно сокращают частоту рецидивов патологии, но оказывают незначительный терапевтический эффект на отдаленные метастазы и общие критерии прогноза. Поэтому настоятельно рекомендуется сочетать радиолечение с химиотерапией.

ХИМИОТЕРАПИЯ. Прием цитостатических средств при нейросаркоме назначается, если опухоль начинает метастазировать. Химиопрепараты дают возможность держать под контролем рост и прогрессирование злокачественного процесса. Курс лечения проводится как до, так и после оперативного вмешательства.

Плюсы химиотерапии:

• Незамедлительное устранение микроскопических метастазов, которые могут присутствовать в любом органе.
• Уменьшение объемов опухолей, проявляющих чувствительность к цитостатическим средствам.

Единых схем химиотерапии в борьбе с нейросаркомами не существует. По наблюдениям онкологов, в 30% случаев опухоли положительно реагируют на такие препараты, как Доксорубицин, Ифосфамид и Дакарбазин.

НАРОДНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Средства неофициальной медицины в случае со злокачественными опухолями использовать без назначения специалиста не рекомендуется. Это связано с тем, что информации, подтверждающей эффективность данного вида лечения, нет. Поэтому не следует экспериментировать с лекарственными травами и продуктами животного происхождения в домашних условиях — любой шаг в терапии онкологических патологий должен контролироваться врачом.

Процесс восстановления после лечения

После того как человеку проведено хирургическое вмешательство, в течение 24 часов он находится под наблюдением медицинского персонала в реанимации или палате интенсивной терапии. В среднем пациент остается в стационаре до 7 дней.

Послеоперационный период подразделяется на ранний и восстановительный этапы. В первом случае задача специалистов — поддержать и нормализовать функционирование жизненно важных органов, предупредить осложнения. В это входит, в частности, профилактика присоединения вторичной инфекции. В ходе восстановительного периода пациенту назначаются регулярные обследования, направленные на предупреждение и раннее обнаружение рецидива злокачественного процесса. Кроме того, назначаются реабилитационные процедуры, цель которых — устранить последствия хирургического лечения, например нормализовать подвижность мышц лица и пр.

После выписки из стационара пациенту следует придерживаться перечисленных далее рекомендаций:

• периодическая замена повязки;
• содержание операционных ран в исключительной сухости и чистоте;
• отказ от мытья головы в течение 14 суток;
• исключение применения средств, предназначенных для косметического ухода, за кожей головы;
• отказ от полетов на самолете как минимум на 3 месяца.

При появлении новых жалоб или проявлении старых необходимо в кратчайшие сроки проконсультироваться с лечащим врачом.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и пожилых

ДЕТИ. Нейросаркома в детском и подростковом возрасте встречается редко. Патологический процесс, как правило, обнаруживается с опозданием, что негативно отражается на общем прогнозе выживаемости.

Лечение основывается на тех же принципах, что и у взрослых пациентов. Предпочтение отдается оперативному иссечению злокачественного очага, комбинации химио- и радиотерапии. Если новообразование неоперабельно, специалисты останавливаются на двух последних методах лечения.

БЕРЕМЕННЫЕ. Нейрофибросаркома не является категорическим противопоказанием к вынашиванию и рождению ребенка, женщина вполне до самых родов может оставаться под наблюдением, но иногда онкопроцесс начинает стремительно прогрессировать и угрожать жизни пациентки.

В таких случаях, диагностировав заболевание, врачи советуют женщине прервать беременность и пройти необходимое лечение, после чего спустя 12 месяцев ремиссии можно вновь подойти к вопросу планирования семьи. В любом случае специалисты учитывают пожелания будущей матери, поэтому подход в каждой ситуации будет индивидуальным.

ПОЖИЛЫЕ. Нейросаркома в преклонном возрасте — редкое явление. Опухоли у данной категории пациентов отличаются слабой чувствительностью к предпринимаемым методам лечения, поэтому эффективность общепринятой терапевтической тактики у них обычно снижена. Прогноз выживаемости осложняется особенностями общего здоровья больных, наличием у них хронических патологий, которые становятся противопоказаниями к проведению сложного радикального вмешательства.

Лечение нейросаркомы в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с нейрогенными саркомами в различных странах.

Лечение в России

Способ терапии нейросаркомы зависит от локализации и размеров опухоли, стадии онкопроцесса. Главным методом считается оперативное вмешательство, которое на начальных этапах заболевания помогает сохранить функциональное значение пораженных органов. Также применяются лучевая и химиотерапия.

В современных российских клиниках перечисленные методы вариативны и используются согласно международным протоколам. К каждому пациенту подбирается индивидуальный подход, что несомненно повышает эффект от проводимой терапии. Стоимость лечения зависит от статуса выбранного медучреждения и наличия у пациента полиса медицинского страхования. При этом большинство клиник оказывают услуги на добровольной платной основе.

В какие медцентры можно обратиться:

• Онкологический центр Sofia, г. Москва. Клиника работает по международным стандартам Израиля, Швейцарии, США. В центре имеется высокоточное современное оборудование, необходимое для качественной диагностики и эффективного лечения обнаруженного злокачественного процесса.
• Московский онкологический институт им. П.А. Герцена, г. Москва. Клиника федерального уровня, в которой пройти диагностику и терапию нейросаркомы может каждый житель страны. Высокий профессионализм врачей улучшают шансы на благоприятный прогноз выживаемости.
• Клиника De Vita, г. Санкт-Петербург. Частное онкологическое учреждение, где без очередей и прочих проволочек каждый человек может пройти комплексное специфическое обследование, а затем получить требуемую медицинскую помощь в полном или желаемом объеме.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Лечение в Германии

Немецкая медицина в большинстве случаев — единственная надежда для пациентов со всего мира, когда речь заходит о сложных случаях онкозаболеваний. Специалисты подходят к лечению каждого человека с максимальной оценкой возможных рисков еще на этапе его планирования. Этим обусловлена эффективность предлагаемых терапевтических мер и низкий процент осложнений, связанных, например, с потерей слуха, параличами и пр.

Лечебная тактика в Германии зависит от многих факторов, характеризующих саму нейрогенную саркому, а также от возраста пациента и состояния его общего здоровья. Участие в терапии принимает целая группа специалистов — нейрохирург, онколог, невролог, физиотерапевт и т.д. Помимо классических методов борьбы с патологией, также применяются такие методики, как стереотаксическая лучевая терапия и радиохирургия, линейное облучение.

Стоимость лечения в немецких клиниках соответствует соотношению «цена — качество». Безусловно, она будет выше, чем в России, но все медицинские услуги, требуемые пациенту, будут оказаны на высшем профессиональном уровне.

В какие клиники можно обратиться:

• Университетская клиника им. Гете, г. Франкфурт. Технологическое оснащение медицинского учреждения отвечает европейским стандартам качества и способствует постановке точного диагноза, а значит и выбору оптимального метода лечения для каждого пациента.
• Клиника «Нордвест», г. Франкфурт. Современный многопрофильный медицинский центр, где организовано лечение людей с любыми формами злокачественных патологий. Клиника входит в объединение CAMIC, поэтому имеет лицензию на проведение оперативных вмешательств класса минимально-инвазивной хирургии.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Лечение нейросаркомы в Израиле

Борьба с опухолями нервной системы требует высокого профессионализма от врачей и применения ультрасовременного оборудования. Все это есть в клиниках Израиля — специалисты, работающие в них, смогли помочь сотням тысяч людей со всего мира.

Удаление новообразований выполняется посредством инновационных микрохирургических и стереотаксических технологий, это позволяет исключить риск осложнений и травм жизненно важных частей мозга и прилегающих к нему тканей. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная тактика лечения, благодаря чему обеспечиваются высокие показатели ремиссии и выживаемости среди больных.

Стоимость терапевтической помощи варьируется в разных клинических случаях. Но лечение в Израиле, как правило, обходится на 30–45% ниже, чем в других развитых странах. При этом качество предоставляемых услуг не уступает европейским клиникам. В среднем оперативное вмешательство на головном мозге составляет от 17,5 тыс. долл., радиохирургическое удаление нейрогенной саркомы — от 12 тыс. долл. и т.д.

В какие клиники можно обратиться:

• Медицинский центр им. Сураски, г. Тель-Авив. Государственное медучреждение, крупнейшее по стране. Ежегодно в клинике получают профильную помощь не менее полутора миллионов человек. Цены на лечение здесь наиболее доступные по стране, так как они напрямую регулируются государством.
• Медицинский центр «Ассута», г. Тель-Авив. Несомненный лидер среди частных израильских клиник. Помощь в ней оказывается по наивысшим стандартам качества, о чем свидетельствуют благодарные отзывы пациентов, получивших требуемое лечение.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Осложнения

При любом расположении злокачественного новообразования в нервной системе есть высокий риск повреждения ее важных волокон. Поэтому распространенными и сложными последствиями радикальной терапии этих патологических процессов становятся стойкие расстройства двигательной функции и нарушения восприятия органов чувств.

Основной список осложнений, возникающий при нейрогенных опухолях злокачественного типа:

• проблемы с ориентацией в пространстве;
• онемение любой области лица;
• частые головные боли;
• звон в ушах, тугоухость и глухота;
• расстройства и потеря зрения;
• присоединение вторичной инфекции;
• послеоперационные кровотечения;
• парез лицевых нервов;
• внутричерепная гипертензия;
• различные параличи.

Перечисленные состояния отрицательно отражаются на качестве жизни человека, в отдельных случаях они могут привести к инвалидизации.

Метастазирование

Распространение злокачественных клеток отмечается примерно в 39% случаев, преимущественно вторичные онкоочаги диагностируются в легочной ткани. Лечение при метастазировании проводится различными способами, оптимальными в конкретной ситуации.

Если речь идет о локализованном онкопроцессе, вполне применима операция, лучевая терапия и радиохирургия. Обязательно назначаются курсы химиотерапии, реже — таргетное воздействие на пораженные ткани. Прогноз при регионарном и отдаленном метастазировании зависит от количества вторичных новообразований, их размера и локализации, возрастных особенностей пациента и его чувствительности к проводимой терапии.

Рецидивы

Рецидивы после лечения первичных нейросарком встречаются в 70% случаев. Это означает, что в течение 5 лет после терапии впервые выявленной опухоли нервной системы у человека вновь развивается заболевание, преимущественно в изначальной области патологического процесса.

Для раннего обнаружения рецидива пациент должен регулярно наблюдаться у специалиста, в частности, проходить контроль МРТ, КТ и другие мероприятия, чтобы своевременно заметить и приступить к лечению повторного новообразования. К сожалению, когда опухоль возникает вновь, прогноз чаще всего крайне неблагоприятный, так как рецидивирующие онкоочаги быстрее прогрессируют и обладают выраженной агрессией, а также хуже поддаются консервативному воздействию и практически всегда неоперабельны.

Получение инвалидности

Все пациенты с онкологическими заболеваниями имеют право на получение определенной группы нетрудоспособности. Если с момента постановки диагноза и начала лечения прошел срок от 4 месяцев, они могут взять направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) по месту жительства, пройти необходимый комплекс обследования и подать собранные документы для рассмотрения их специалистами.

В общепринятый перечень диагностических мероприятий входят:

• лабораторные анализы;
• рентгенография;
• данные МРТ, КТ, УЗИ;
• отдельные тесты на оценку функциональной активности тех или иных пораженных органов. Например, выполняется аудиограмма, если речь идет о злокачественных изменениях в слуховом канале и тугоухости.

Подкрепляет список перечисленных методов обследования выписка из истории болезни пациента.

Какую группу инвалидности могут назначить?

• I группа — человек нуждается в постоянном постороннем уходе, так как в результате осложнений патологии и лечения значительно пострадали все его жизненно важные функции. Как правило, в этом случае речь идет о терминальной стадии заболевания с метастатическими опухолями и рецидивами.
• II группа — определяется лицам с умеренными расстройствами здоровья. Такие люди не могут вернуться к привычной рабочей деятельности ввиду проблем с самочувствием и необходимостью лечения. В дальнейшем группа им может быть заменена на более легкую.
• III группа — назначается пациентам с незначительными изменениями здоровья. В дальнейшем она может быть полностью снята либо продлена на длительный срок.

Прогноз срока жизни

5-летняя выживаемость при злокачественных нейрогенных саркомах составляет от 6 до 79% в зависимости от стадии онкопроцесса. Наибольшая продолжительность жизни фиксируется у лиц с опухолями менее 5 см, онкоочаг при этом подвергся полному оперативному иссечению. Если новообразование на момент радикального лечения имело большие размеры и речь шла о метастазировании, прогноз не будет превышать 6%.

Рассмотрим, как выглядят основные критерии выживаемости на разных стадиях в следующей таблице.

Диета

Принципы питания при борьбе с нейрогенными саркомами должны положительно влиять на метаболические процессы в организме и способствовать раннему восстановлению и длительной ремиссии. С этой целью рекомендуется включать в рацион больше продуктов, богатых витамином С, что позволит повысить собственный противоопухолевый иммунитет, предупредить риск осложнений и вероятность вторичного инфицирования послеоперационной раны.

Для восстановления сил во время и после комплексной терапии необходимо ввести в рацион достаточный объем незаменимых жирных кислот. Они нормализуют работу нервной системы и в целом положительно отражаются на самочувствии человека.

РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ПРОДУКТЫ:

• постное мясо;
• говяжья печень;
• морская рыба;
• орехи — миндаль, арахис, кешью;
• зерновые и бобовые;
• молочные продукты;
• яйца;
• овощи, фрукты, зелень.

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ:

• красное жирное мясо;
• какао, кофеин;
• кукуруза;
• грибы;
• консервы;
• солености, копчености;
• маринады.

В послеоперационном периоде важно придерживаться максимально щадящей диеты, в рационе пациента должны быть полужидкие протертые блюда, приготовленные на воде. Питание рекомендуется сделать дробным — до 6 раз в сутки, при этом нельзя допускать переедания и длительных голодных промежутков между приемами пищи.

Профилактика

Специфических мер, которые могли бы предотвратить развитие нейросарком, не существует. Поэтому каждому человеку рекомендуется придерживаться общих профилактических принципов, направленных на предупреждение онкологических заболеваний. К ним относятся:

• ведение здорового образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• правильное питание;
• умеренные физические нагрузки;
• своевременное лечение любых патологий;
• регулярное прохождение медицинских осмотров.

Соблюдая перечисленные профилактические меры, человек меньше рискует столкнуться с неприятными и смертельно опасными онкологическими диагнозами. Только внимательное отношение к собственному здоровью поможет оградить себя и близких от подобного диагноза.